人类ABO血型系统由三个复等位基因IA、IB和i控制，其中IA和IB为显性基因，i为隐性基因。A型血个体的基因型可能是IAIA或IAi，B型血则为IBIB或IBi，而AB型血的基因型为IAIB，O型血为ii。父母各将一个等位基因传递给子代，因此A型与B型血父母生育时，基因型组合存在多种可能性。例如，若A型血父母为IAi，B型血父母为IBi，则子代可能继承IA、i、IB、i四种组合，形成IAIB（AB型）、IAi（A型）、IBi（B型）或ii（O型）。
这一遗传规律的核心在于显隐性关系的表达。当显性基因（IA或IB）与隐性基因（i）共存时，子代血型仅表现为显性基因对应的抗原；只有当两个隐性基因i结合时，才会形成O型血。A型与B型血父母生出AB型孩子的概率，取决于父母是否携带隐性基因i，以及基因重组时的随机性。
父母基因型对概率的影响
父母血型的基因型差异直接影响子代血型的分布。如果A型血父母为显性纯合子（IAIA），B型血父母为显性纯合子（IBIB），则子代基因型必然为IAIB，即100%为AB型血。现实中显性纯合子的比例较低，更多情况下父母携带隐性基因。例如，A型血父母为IAi，B型血父母为IBi时，子代出现AB型的概率为25%（IAIB），而出现A型、B型和O型的概率分别为25%、25%和25%。
统计数据显示，若父母一方为A型（IAi），另一方为B型（IBi），四种血型的概率分布均等。但若父母中一方为显性纯合子（如IAIA或IBIB），概率分布将显著改变。例如，A型纯合子（IAIA）与B型杂合子（IBi）结合时，子代AB型概率为50%，A型概率为50%，而B型和O型概率为0。这说明父母基因型的明确检测对预测子代血型至关重要。
统计概率与实际情况的差异
理论概率与实际统计数据之间存在一定偏差。根据临床研究，A型与B型血父母生育AB型孩子的平均概率约为25%，但在不同人群中存在波动。例如，东亚人群中AB型血的比例普遍高于欧美，这可能与IA和IB基因的区域性分布差异有关。血型鉴定误差或基因突变也可能导致概率偏差。例如，极少数情况下，i基因的突变可能使O型血父母意外生出AB型孩子，但这种概率低于万分之一。
值得注意的是，血型遗传规律仅反映统计学趋势，具体案例需结合基因检测。例如，某案例中父母均为B型血，却生出AB型孩子，最终发现父亲实际为A型血，因记忆错误导致初始判断偏差。这提示血型遗传分析需以科学检测为基础，而非依赖主观陈述。
特殊案例与医学意义
ABO血型系统存在罕见例外情况。例如，孟买血型个体的红细胞缺乏H抗原，导致其表现为O型，但基因型可能携带IA或IB基因，从而在子代中产生AB型。顺式AB基因（Cis-AB）的存在会使单个染色体同时携带IA和IB基因，导致父母一方为AB型时，子代可能出现非常规血型组合。
这些特殊案例对医学实践具有重要影响。在输血和器官移植中，血型兼容性需通过精密检测确认。例如，AB型血曾被称为“万能受血者”，但若患者为顺式AB型，输入普通AB型血液仍可能引发溶血反应。基因层面的血型分析正逐渐成为临床标准操作。
A型与B型血父母生育AB型孩子的概率受基因型组合主导，理论值为25%，但实际分布受地域、基因突变及检测技术影响。显性纯合父母必然传递AB型血，而杂合父母则呈现均等概率分布。特殊血型系统的存在要求医学领域加强基因检测技术的应用，以提高输血安全和亲子鉴定的准确性。
未来研究可深入探索血型基因与其他遗传性状的关联，例如ABO血型与疾病易感性的关系。针对罕见血型（如孟买血型）的基因治疗和血液储备策略，也将成为保障公共卫生的重要方向。通过整合遗传学与临床医学，人类对血型系统的理解将更加全面，最终服务于精准医疗的发展。
