人类血型的遗传遵循ABO系统的显隐性规律，由父母双方各提供一个等位基因决定。A和B为显性基因，O为隐性基因。例如，A型血的基因型可能是AA或AO，B型血可能为BB或BO，而O型血的基因型只能是ii。当父母分别为A型（AO）和B型（BO）时，子女的血型可能为A型（AO）、B型（BO）、AB型（AB）或O型（ii），概率各占25%。但若父亲实际为O型（ii），母亲为B型（BO），则子女只能从父亲处获得i基因，从母亲处获得B或i基因，因此血型为B型（Bi）或O型（ii）。
值得注意的是，血型遗传存在例外情况。例如，若父母中一方为罕见的顺式AB型（即A和B基因位于同一条染色体上），则可能打破常规遗传规律，导致子女出现AB型或O型。孟买血型（缺乏H抗原）可能使携带A或B基因的个体被误判为O型，进而导致亲子血型“异常”。
父母血型组合的临床验证与案例
根据ABO血型遗传规律表，若父母分别为A型（AO）和B型（BO），其子女的血型分布应为A（25%）、B（25%）、AB（25%）和O（25%）。但当父亲实际为O型（ii）时，所有子女只能继承父亲的i基因，此时母亲基因型决定结果：若母亲为纯合B型（BB），子女必为B型（Bi）；若母亲为杂合B型（BO），子女有50%概率为B型（Bi），50%为O型（ii）。
现实中曾出现父母均为B型却生出O型子女的案例，这与基因检测发现的隐性遗传有关。例如，2018年上海某医院接诊的案例显示，父母基因型均为BO，子女有25%概率继承两个i基因，表现为O型血。此类案例验证了遗传规律的复杂性，也说明血型判断需结合基因检测。
血型误判与亲子关系争议
血型误判可能由技术误差或特殊血型引起。例如，新生儿抗原发育不全可能导致临时性O型假象；白血病患者的基因突变也可能改变血型表达。孟买血型个体因缺乏H抗原，即便携带A或B基因，常规检测也会显示为O型，从而引发亲子关系质疑。2022年陕西发现的cis AB血型案例显示，这类特殊血型可通过基因测序揭示真实遗传信息。
针对血型引发的亲子争议，DNA鉴定是唯一科学依据。例如，2020年某家庭因父亲（A型）与母亲（B型）生出O型子女产生矛盾，经STR基因位点检测确认生物学亲子关系，最终发现母亲携带罕见的顺式AB基因。此类案例提示，血型仅能作为初步筛查工具，不可替代分子生物学检测。
社会认知误区与科学传播建议
公众对血型遗传存在两大误区：一是认为“O型万能输血”可随意使用，实则异型输血仍需严格配型；二是将血型与性格、命运等伪科学关联。事实上，血型仅反映红细胞抗原类型，与免疫特性相关，无证据支持其影响心理特质。“滴血认亲”等传统方法缺乏科学依据，明代《洗冤录》记载的案例已通过现代实验证伪——不同血型血液在体外可能因温度、酸碱度变化而出现凝集假象。
为提升科学认知，建议从三方面加强传播：第一，医疗机构需在产前检查中普及血型遗传知识，减少家庭误解；第二，教育系统应将遗传学纳入中学课程，通过孟德尔豌豆实验等案例深化理解；第三，媒体需规范报道，避免渲染“熊猫血恐慌”或“血型决定论”等误导性内容。
血型遗传是复杂的生物学现象，既遵循孟德尔定律，又受基因突变、特殊血型等因素影响。父母为A型与B型的组合可能生出任何血型子女，而父亲为O型、母亲为B型时，子女仅可能为B型或O型。特殊案例的存在凸显了基因检测的必要性，也提醒我们科学认知需不断更新。
未来研究可聚焦两方面：一是建立更完善的血型基因数据库，尤其收录cis AB、孟买型等罕见血型信息；二是开发快速基因分型技术，将血型检测精度从抗原层面提升至核苷酸水平。通过科学普及与技术革新，人类对血型遗传的理解将更趋全面，社会争议也将随之消解。
