一、AB型血能否给A型血的人输血？

不能。AB型血的红细胞表面同时含有A和B抗原，而A型血的血浆中存在抗B抗体。若AB型血输给A型血患者，A型血中的抗B抗体会与AB型红细胞上的B抗原发生凝集反应，导致溶血性输血反应，表现为高热、肾功能衰竭甚至休克。

AB型血浆中虽不含抗A和抗B抗体，但其红细胞抗原的复杂性决定了它仅能作为“万能受血者”（接受AB型、A型、B型、O型红细胞），而不能作为供血者输给其他血型。

二、O型血能否给AB型血的人输血？

有条件限制，需分情况讨论：

1. 全血输血：

传统观念认为O型血是“万能供血者”，但这种说法已过时。O型血浆中含有抗A和抗B抗体，若直接输给AB型患者，这些抗体会攻击AB型红细胞（含A和B抗原），导致溶血反应。全血输血时O型不能输给AB型。

2. 成分输血（如洗涤红细胞）：

若仅输注O型红细胞（去除血浆中的抗体），则O型红细胞因无A/B抗原，不会与AB型患者的血浆发生反应，此时可以输注。但需通过交叉配血试验确认相容性，并优先选择AB型同型血。

三、输血的核心原则

1. 同型输血优先：

正常情况下必须输注同型血（如A型输A型），避免抗原-抗体反应。

2. Rh血型匹配：

Rh阴性者只能接受Rh阴性血，而Rh阳性者可接受Rh阳性或阴性血（如无抗体）。Rh血型不合会导致溶血反应，尤其对女性未来妊娠有风险。

3. 交叉配血试验：

即使血型相同，输血前也需进行交叉配血试验，确保供血者红细胞与受血者血清无凝集反应。

四、特殊情况下的处理

若无法立即获得同型血，可临时输注O型红细胞（非全血）给AB型患者，或AB型患者接受少量A型血，但需密切监测反应。

现代输血多采用成分血（如红细胞、血小板），减少血浆抗体带来的风险。例如，O型洗涤红细胞可安全输给AB型患者。

输血安全的核心是同型输血和交叉配血试验，任何例外操作都需经专业评估。