一、基本原则:同型输血优先
1. 受血者首选A型血
正常情况下,A型血只能输给同型受血者(A型或A型Rh阳性/阴性匹配者),以确保抗原抗体无冲突,避免溶血反应。
2. 特殊情况下可输给AB型受血者
二、禁止输血的场景
1. 禁止输给B型或O型受血者
2. Rh血型必须匹配
三、成分输血的特殊要求
1. 红细胞输注
2. 血浆输注
四、操作注意事项
1. 交叉配血试验
输血前必须进行交叉配血试验,检测供血者红细胞与受血者血清的兼容性,避免潜在抗体引发反应。
2. 紧急情况处理
在无同型血且危及生命时,可少量输注A型红细胞给AB型受血者,但需密切监测溶血反应。
3. Rh阴性血的特殊性
若供血者为A型Rh阴性(“熊猫血”),需优先保障Rh阴性受血者,因其血型罕见。
A型供血者的血液使用需严格遵循以下优先级:
1. 同型输血:A型→A型(Rh匹配)。
2. 兼容性输血:A型红细胞→AB型(需去除血浆)。
3. 禁止输血:A型→B型、O型或Rh不匹配者。
输血前必须通过交叉配血试验,确保安全。