当父亲为A型血、母亲为B型血时，孩子的血型可能性在常规遗传机制下呈现多样性。根据孟德尔遗传定律，ABO血型由父母各提供一个等位基因组合决定。A型血的基因型可能是AA或AO，B型血则可能是BB或BO。若父母双方均携带隐性O基因（即AO和BO型），孩子从父母处可能继承A、B或O基因，最终表现为A、B、AB或O型四种可能性。
例如，当父亲为AO基因型（A型血），母亲为BO基因型（B型血）时，孩子的基因组合可能为AO（A型）、BO（B型）、AB（AB型）或OO（O型）。这种情况下，四种血型均有概率出现。这一现象解释了为何传统观念认为“A型+B型父母的孩子可能拥有任何血型”。
二、罕见血型变异的可能性
尽管常规遗传模型能解释大多数情况，但生物学上存在少数特殊案例。例如孟买血型（Hh血型系统）会影响ABO抗原的表达。当父母中一方携带隐性h基因（基因型为hh）时，即便其ABO基因型为A或B，红细胞表面无法正常形成A/B抗原，导致血型检测显示为O型。若此类父母生育，孩子可能意外出现AB型血。
另一特殊情况是顺式AB型，即ABO基因在染色体上发生突变，形成同时携带A和B抗原的复合基因。例如，韩国曾报道一对B型血夫妇生育了AB型孩子，原因是父亲携带罕见的顺式AB基因，导致孩子遗传了非典型的AB型组合。这类案例虽概率极低（约五十万分之一），但提示血型遗传的复杂性远超常规认知。
三、临床医学中的实际意义
在产科领域，父母血型组合可能引发新生儿溶血症。例如，若母亲为O型血而孩子为A/B型，母体可能产生抗A/B抗体，通过胎盘攻击胎儿红细胞。A型+B型父母的组合因孩子血型多样，溶血风险相对分散，但仍需通过产前抗体效价检测进行监测。
Rh血型系统的独立性遗传也需关注。ABO与Rh分属不同遗传系统，父母若为Rh阴性（熊猫血），即使ABO血型组合正常，孩子仍可能遗传Rh阴性基因，带来特殊输血需求。临床建议孕期同步筛查ABO和Rh血型，并建立新生儿血型档案。
四、社会认知误区与科学验证
民间常将血型不符简单归因于“非亲生”，但现代遗传学已揭示多种科学解释。例如，孟买血型家庭的亲子鉴定需结合H抗原检测，而非仅凭ABO结果。研究显示，约0.4%的亚洲人群存在ABO亚型或罕见基因型，这些个体的血型可能偏离常规预测。
DNA检测技术的普及进一步修正了传统认知。血型仅是数百种遗传标记之一，单凭ABO系统无法作为亲子关系的决定性证据。2015年的一项研究指出，基因重组、突变等机制可能导致血型“异常”，需通过STR（短串联重复序列）分析等分子生物学方法综合判断。
A型与B型血父母的孩子血型可能性既遵循显隐性遗传的基本规律，又受罕见基因变异的影响。从临床实践到家庭，这一课题体现了遗传学的精确性与生物多样性的矛盾统一。未来研究可深入探索血型基因的表观遗传调控机制，并开发更高效的低概率血型筛查技术。对于普通家庭，建议通过专业检测明确基因型，避免因血型认知误区引发不必要的误解。
