人类ABO血型系统的遗传遵循孟德尔定律，由9号染色体上的A、B、O三个等位基因决定。其中A和B基因为显性，O基因为隐性。以A型血和O型血的组合为例，A型血的基因型可能是AA（纯合型）或AO（杂合型），而O型血的基因型只能是OO（隐性纯合型）。当父母分别携带这两种基因时，子女的血型将由父母各传递的一个等位基因组合而成。
具体到A型与O型血父母的组合中，若A型血父/母的基因型为AO，其传递给子女的基因可能是A或O；而O型血父/母只能传递O基因。子女可能的基因组合为AO（表现为A型血）或OO（表现为O型血）。若A型血父/母的基因型为AA，则子女必然获得一个A基因，与另一方的O基因组合为AO，均表现为A型血。这种遗传规律揭示了显性基因与隐性基因相互作用的核心机制。
二、血型组合的概率分析
在A型血（AO基因型）与O型血（OO基因型）的婚配中，子女的血型概率可通过遗传学模型计算得出。假设父/母为AO型，其产生A和O配子的概率各占50%；另一方为OO型，只能产生O配子。子女的基因型有50%概率为AO（A型血），50%概率为OO（O型血）。这与临床观察数据一致：统计显示，这类组合家庭中约75%的子女为A型，25%为O型，差异源于部分A型血父母实为AA纯合型。
若父母中一方为AB型或B型，则血型组合的复杂性显著增加。例如A型（AO）与B型（BO）结合时，子女可能呈现A、B、AB或O四种血型，概率各占25%。这种多样性源于显性基因的共显性特征，即A和B基因在杂合状态下可同时表达。
三、医学影响与特殊案例
当O型血母亲与A型血父亲生育时，需警惕新生儿溶血风险。由于母体血液中的抗A抗体会通过胎盘攻击胎儿红细胞，可能导致黄疸、贫血等并发症。统计表明，约20%的此类组合会出现ABO溶血，其中约1%需要医疗干预。孕期抗体效价监测成为必要措施，抗体浓度超过1:64时需进行免疫治疗。
特殊情况下，如孟买血型（hh基因型）的存在会打破常规遗传规律。这类个体的红细胞缺乏H抗原前体，即便携带A或B基因，也无法表达相应抗原，导致检测结果呈伪O型。极少数基因突变案例中，父母均为O型血却生育出B型子女，这与HLA基因重组或嵌合体现象相关。
四、社会认知与科学验证
公众对血型遗传存在诸多误解，例如认为O型父母不可能生育A型子女。实际上，若父母中一方为AB型伪装成O型（孟买血型），或存在基因检测误差，可能产生非常规结果。单凭血型判断亲子关系并不可靠，需结合DNA检测等更精确的方法。
在司法鉴定领域，血型遗传规律仍具参考价值。例如AB型父母不可能生育O型子女，O型父母无法生育AB型子女，这些规则可用于初步排除亲子关系。但需注意，全球已报道的例外案例超过200例，多与基因突变或稀有血型系统干扰有关。
ABO血型遗传规律是基因显隐性与共显性作用的典型范例。在A型与O型组合中，子女血型严格受限于父母基因型，常规情况下仅可能出现A或O型。特殊血型与基因突变的存在，则提醒我们生物学规律的复杂性。未来研究可聚焦于三方面：一是开发快速检测稀有血型的技术，二是探索基因编辑技术对血型疾病的干预潜力，三是建立全球血型异常案例数据库以完善遗传学模型。对于普通家庭而言，了解血型遗传规律不仅能满足好奇心，更对优生优育和疾病预防具有现实意义。
