在ABO血型系统中，A型与O型父母的组合遵循显性与隐性基因的传递规律。A型血的基因型可能为AA（纯合显性）或Ai（杂合显性），而O型血的基因型为ii（纯合隐性）。当父亲为A型、母亲为O型时，父亲可能传递A或i基因，母亲只能传递i基因，因此子女的血型概率为50%的A型（Ai）与50%的O型（ii）。反之，若父亲为O型、母亲为A型，遗传逻辑完全一致，子女的血型仍为A型或O型。
这一规律的本质在于基因表达的显性优先级。A基因作为显性等位基因，会优先于隐性i基因表达，因此只要携带一个A基因，血型即表现为A型。值得注意的是，父母中若有一方为纯合A型（AA），则子女必然继承A基因，无法出现O型血；但在东亚人群中，纯合A型占比不足10%，多数A型个体为杂合型（Ai）。
临床医学中的验证与特例
临床上通过血型遗传规律表验证亲子关系的案例屡见不鲜。例如，A型与O型父母的子女若出现B型或AB型血，则可能触发生物学亲缘关系的质疑。极少数情况下，基因突变或罕见血型（如孟买型）可能导致常规规律失效。例如，孟买型个体的H抗原缺失，即使携带A或B基因也无法表达对应抗原，此时需通过DNA检测确认。
ABO亚型的存在也可能影响判断。例如A2型血（占A型人群的20%）的抗原表达较弱，若父母中一方为A2型，其遗传特征可能与标准模型存在细微差异。尽管如此，在常规医疗实践中，A型与O型父母的子女血型仍被严格限定为A型或O型，这一结论已被全球数亿例新生儿血型统计数据所支持。
溶血风险的医学考量
当母亲为O型血、父亲为A型时，胎儿可能继承A抗原，从而引发母体免疫系统产生抗A抗体，导致新生儿溶血病（HDN）。据统计，约20%的O型血母亲在怀A型胎儿时会出现抗体效价升高，其中5%可能发展为临床溶血。这一风险在首次妊娠中同样存在，因母体可能通过环境接触（如输血或疫苗）预先致敏。
反之，若母亲为A型、父亲为O型，由于胎儿只能继承A或O抗原，母体免疫系统不会将其识别为异源物质，因此溶血风险趋近于零。这一不对称性凸显了血型组合中母体血型的主导影响。现代产科通过产前抗体筛查与孕期干预（如免疫球蛋白注射），已将严重溶血病例发生率控制在0.3%以下。
社会认知与科学普及的鸿沟
公众对血型遗传常存在误解，例如认为“父母血型决定子女性格”或“特殊血型必然致病”。事实上，血型仅反映红细胞表面抗原类型，与性格、健康无直接因果关系。社交媒体上流传的“A型+O型父母可能生AB型子女”等谣言，往往源于对基因重组概念的误读。
科学普及需强调两点：其一，血型遗传遵循孟德尔定律，例外情况需通过专业检测确认；其二，Rh血型系统独立于ABO系统，若母亲为Rh阴性（熊猫血），无论ABO血型如何均需额外关注胎儿溶血风险。医疗机构建议所有育龄夫妇在孕前完成ABO与Rh双系统血型鉴定，并建立个性化妊娠管理方案。
A型与O型父母的子女血型问题，本质是显隐性基因的排列组合问题。在常规遗传模型中，子女必然为A型或O型，这一结论得到分子生物学与临床医学的双重验证。基因检测技术的进步正揭示更多复杂可能性：例如嵌合体现象、表观遗传修饰对血型表达的影响等。
未来研究可聚焦于三方面：一是开发低成本快速基因分型技术，提高血型判断精度；二是探索ABO血型与其他妊娠并发症（如子痫前期、静脉血栓）的关联机制；三是加强公众遗传学教育，消除认知误区。血型不仅是生命科学的基础课题，更是连接个体健康与社会认知的重要纽带。
