人类ABO血型系统的遗传遵循孟德尔定律，由第9对染色体上的IA、IB和i三个等位基因控制。A型血的基因型可能是AA或AO，B型血则表现为BB或BO，而O型血仅由隐性纯合子ii构成，AB型血则由显性基因IA和IB共同表达。当父母分别为A型和B型时，基因型的组合可能性显著增加。例如，若A型血（AO）与B型血（BO）结合，子女可能从父母各获得一个基因，形成AO（A型）、BO（B型）、AB（AB型）或OO（O型）四种情况。
这种显性与隐性基因的相互作用是血型多样化的核心机制。显性基因（A和B）会掩盖隐性基因（i）的表达，因此只有当两个隐性i基因同时存在时，才会表现为O型血。这种遗传规律解释了为何A型与B型父母可能生出所有四种血型的孩子。
血型组合的概率分布
父母血型对子女血型的影响并非均等分布，而是取决于双方的基因型是否为纯合子（AA或BB）或杂合子（AO或BO）。若A型父母为纯合子（AA），B型父母为纯合子（BB），子女将100%为AB型；若一方为杂合子（AO或BO），概率分布则会发生变化。例如，AO（A型）与BO（B型）结合时，四种血型的概率各为25%。
临床统计数据显示，A型与B型父母的子女中，AB型约占15%-25%，A型和B型各占25%-35%，O型则占15%-25%。这种概率差异反映了基因型组合的复杂性。值得注意的是，若父母中有一方携带罕见的顺式AB基因（即A和B位于同一条染色体），则可能打破常规遗传规律，导致更特殊的血型分布。
特殊血型与基因突变的影响
尽管ABO系统遵循显性遗传规则，但某些罕见情况可能颠覆传统认知。例如孟买血型（Hh型）因缺乏H抗原前体，即使携带A或B基因，红细胞表面也无法检测到相应抗原，导致血型检测为O型。这种情况下，父母若携带隐性H基因突变，子女可能表现出与遗传预测不符的血型。
基因突变或疾病（如白血病）可能暂时改变血型表达。例如，某些白血病患者的红细胞抗原减弱，导致血型检测结果异常。这些特殊情况强调了基因检测在亲子鉴定中的必要性，单纯依赖血型推断可能产生误判。
血型与健康风险的关联
近年研究显示，血型可能影响个体对特定疾病的易感性。例如，A型血人群感染新冠病毒后发展为重症的风险较O型血高45%，而O型血个体的凝血功能障碍风险较低。诺如病毒的感染率与血型相关，B型抗原可能增强肠道细胞对病毒的吸附能力。
在遗传性疾病方面，A型或B型父母若携带地中海贫血等隐性致病基因，子女可能通过基因重组表现出复杂表型。这些发现提示，血型不仅是遗传标记，也可能成为个性化医疗的参考指标之一。
社会认知与文化意义
血型在东亚文化中被赋予特殊意义，例如日本的血型性格学说认为A型血严谨、B型血活泼。这种文化认知导致部分家庭对子女血型产生非科学期待，甚至引发亲子关系误解。2018年国内一项调查显示，约12%的夫妻因子女血型与预期不符而质疑血缘关系。
科学普及显得尤为重要。医疗机构建议，若出现血型不符的疑虑，应通过DNA检测而非单一血型比对进行确认。稀有血型（如Rh阴性）的遗传规律教育，有助于提升公众对输血安全及妊娠风险的认知。
A型与B型血父母生育子女的血型可能性涵盖ABO系统的全部类型，其根本机制在于显隐性基因的组合规律。尽管概率分布受父母基因型影响，但罕见血型和基因突变的存在要求更精准的检测技术。未来研究可深入探索血型基因与其他遗传性状的关联，以及基因编辑技术对血型疾病的干预潜力。
对于普通家庭而言，理解血型遗传规律既能消除不必要的疑虑，也有助于规划生育健康管理。科学界需继续加强血型知识的公众传播，同时推动基因检测技术的普及，为家庭与社会提供更全面的遗传学服务。
