根据ABO血型系统的遗传学原理，父母的血型组合会通过基因型决定子女的血型可能性。常规情况下，AB型血的父亲（基因型为AB）与O型血的母亲（基因型为OO），其子女的血型应为A型或B型，而不会出现O型血。这是因为AB型血个体的基因型为IAIB，只能传递IA或IB等位基因，而O型血个体的基因型为ii，只能传递i基因。子女的基因型应为IAi（表现为A型）或IBi（表现为B型），O型血（ii）在传统遗传规律下属于“不可能”的血型。
血型遗传的显隐性关系并非绝对。A和B基因属于显性基因，i为隐性基因，只有当两个i等位基因同时存在时才会表现为O型血。在父母一方为AB型、另一方为O型的组合中，子女从AB型父亲处只能获得A或B基因，从O型母亲处只能获得i基因，因此理论上无法形成ii的组合。这一结论在绝大多数情况下成立，也是医学教科书中的经典遗传模型。
二、CisAB型基因的例外情况
尽管传统遗传规律明确，但现实中存在罕见的基因变异可能打破这一规则。例如，CisAB型基因的出现会导致血型遗传偏离常规。CisAB型是一种特殊突变，其特点是A和B基因位于同一条染色体上，而另一条染色体可能携带无效基因（如O型基因）。在这种情况下，AB型父亲的实际基因型可能为CisAB/O，而非传统的IAIB。
如果父亲携带CisAB/O基因型，他将可能传递O型基因给子女。子女若从父亲处获得O基因，从母亲处获得i基因，则基因型为ii，表现为O型血。这种例外已被实际案例证实：2021年的一项报道显示，一位AB型父亲与O型母亲的子女通过亲子鉴定确认为生物学亲子关系，但其血型为O型，原因正是父亲携带CisAB型基因。这类变异的发生概率极低，全球范围内仅有零星报道，但其存在表明血型遗传规律存在生物学弹性。
三、其他可能的影响因素
除CisAB型基因外，其他因素也可能导致血型遗传的异常。例如，基因重组或染色体突变可能改变血型抗原的表达。研究表明，某些疾病（如白血病或移植）可能暂时改变个体的血型表现型。例如，一名O型血患者在患病期间可能因造血干细胞异常而表现出B型血特征，但这种改变通常具有可逆性。
孟买血型（hh型）等稀有血型系统的干扰也可能影响ABO血型的判断。孟买血型个体的红细胞缺乏H抗原，导致其ABO抗原无法正常表达，可能被误判为O型血。若父母一方存在此类隐性基因，可能使子女的血型表现与预期不符。这些复杂情况提示，血型遗传的复杂性远超传统模型的简化描述，需结合分子生物学检测进行综合分析。
四、科学鉴定的必要性
面对血型遗传的异常案例，仅凭血型对照表无法得出准确结论。例如，AB型与O型父母生育O型子女的案例中，必须通过DNA亲子鉴定验证生物学关系。DNA分析通过比对子女与父母的STR（短串联重复序列）位点，能够以超过99.99%的准确率确认亲子关系。
血型遗传规律仅能用于排除亲子关系（如O型父母不可能生育AB型子女），而无法用于肯定性判断。当血型表现与遗传规律矛盾时，需优先考虑基因变异或检测误差，而非直接质疑亲子关系。现代基因测序技术的发展（如SNP分型和全基因组测序）已能精准识别CisAB型等罕见基因型，为这类争议提供科学解决方案。
AB型与O型父母生育O型子女的现象虽不符合传统遗传规律，但可通过CisAB型基因或其他罕见变异解释。这一案例凸显了血型系统的复杂性，也警示我们：生物学规律往往存在例外，需以开放态度结合先进技术进行探究。
未来研究应进一步探索血型基因变异的分子机制，尤其是CisAB型的全球分布频率及其临床意义。加强公众科普教育至关重要——血型仅能作为遗传学的入门知识，而非亲子鉴定的可靠依据。对于家庭而言，若遇到血型不符的困惑，建议通过正规医疗机构进行DNA检测，避免因误解引发不必要的矛盾。
