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a 和ab血型—四川发现一例B(A)血型

时间:2025-05-24 12:44:03 作者:小编三三 来源:水镜先生网

1. B(A)血型的发现与基本特征

  • 案例背景:2023年12月,四川省科学城医院在一位28岁孕妇杨女士的产检中发现其血型正反定型不一致(正定AB型,反定B型)。经基因检测确认,她的血型为B(A)血型,发生率仅为五十万分之一,比“熊猫血”(Rh阴性,发生率约千分之三)更罕见。
  • 生物学定义:B(A)血型属于B型的ABO亚型,由基因突变导致红细胞表面同时表达B抗原和弱A抗原。尽管血清学检测易误判为AB型或B型,其基因型仍为B型。
  • 2. 为何常规检测难以识别B(A)血型?

  • 检测局限性:常规血型鉴定(如血清学试验)无法区分B(A)型,因其A抗原表达微弱,易误判为AB型或B亚型。
  • 确诊方法:需通过ABO基因检测明确,例如本例中杨女士的样本外送至专业机构后才确认结果。
  • 3. B(A)血型的临床意义与输血风险

  • 输血挑战:若误判为AB型或B型,可能导致输血配血错误,引发溶血反应甚至危及生命。此类患者需输注B型洗涤红细胞O型洗涤红细胞,或采用自体输血。
  • 遗传影响:B(A)血型的下一代血型可能不符合常规遗传规律(如父母均为B型,子女可能表现为AB型),易引发亲子关系误解。
  • 4. B(A)血型的全球与国内分布

  • 全球背景:B(A)血型最早于1956年发现,中国1985年首次报道,多见于黑种人,在亚洲人群中极罕见。上海血液中心数据显示其发生率为0.78/10万
  • 国内案例:目前全国仅记录几例,如四川、青岛、陕西、广东等地。分型上,中国大陆以B(A)04B(A)02亚型为主。
  • 5. 对比其他稀有血型

    a 和ab血型—四川发现一例B(A)血型

  • 熊猫血(Rh阴性):发生率为千分之三,需建立“稀有血型库”保障用血。
  • 恐龙血(类孟买型):发生率约十万分之一,因缺乏H抗原导致更复杂的输血需求。
  • 黄金血(Rhnull):全球仅约50例,红细胞完全缺失Rh抗原,被称为“万能供血者”但自身输血风险极高。
  • 6. 社会与医学意义

    a 和ab血型—四川发现一例B(A)血型

  • 推动精准医疗:此类罕见血型的发现促进了基因检测技术的应用,提升了临床输血安全。
  • 科研价值:为血型遗传学、免疫学及基因突变研究提供了新案例,尤其对优化稀有血型库管理有指导意义。
  • B(A)血型的发现凸显了基因检测在临床中的重要性,也提醒医疗机构需警惕常规检测的局限性。对于携带者而言,提前明确血型、制定个性化输血方案是保障医疗安全的关键。未来,随着基因技术的普及,更多罕见血型可能被识别,推动医学研究迈向更高精度。

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