ABO血型系统是人类最基础的血型分类方式，其遗传规律遵循孟德尔定律。AB型男性（基因型为AB）与A型女性（基因型可能是AA或AO）结合时，孩子的血型取决于父母双方基因的随机组合。根据血型遗传学，A型血由显性基因A控制，B型血由显性基因B控制，而O型血为隐性基因（基因型为OO）。
A型女性的基因型存在两种可能：AA或AO。当A型女性携带AA纯合基因时，其只能传递A基因；若为AO杂合基因，则有50%概率传递A基因或O基因。而AB型男性的基因型为AB，其携带A或B基因的概率各占50%。孩子的血型组合将呈现显性优先的遗传特征。
二、血型组合的概率分布
当A型女性的基因型为AA时，其与AB型男性生育子女的血型组合为：A基因（来自母亲）与A基因（来自父亲）结合形成AA型（表现为A型血），或A基因与B基因结合形成AB型血。孩子有50%概率为A型血，50%概率为AB型血。
若A型女性的基因型为AO，遗传可能性更为复杂。其可能传递A基因（50%）或O基因（50%），而AB型男性传递A或B基因的概率均为50%。由此产生的组合包括：AA（25%）、AO（25%）、AB（25%）和BO（25%）。根据显性表达原则，AA和AO均表现为A型血，AB表现为AB型血，BO表现为B型血。此时孩子可能出现A型（50%）、B型（25%）或AB型（25%），但不会出现O型血。
三、临床验证与特殊案例
医学实践中，通过抗原抗体反应检测父母与子女血型的案例印证了上述理论。例如2020年丁香医生报道的案例显示，AB型与A型父母生育的子女血型分布符合遗传规律，未出现理论外的O型血。但需注意，极少数情况下可能因基因突变或特殊血型（如孟买型）导致例外。例如携带Hh基因的“伪O型”母亲可能使子女出现AB型或B型血，这类案例在统计学上占比低于0.01%。
顺式AB型（cis-AB）等罕见基因型可能影响血型判断。我国约50万人中可能出现1例顺式AB型，其特点是单个基因同时携带A和B抗原信息，导致AB型与O型父母可能生育AB型子女。不过这类情况需通过基因测序而非常规血型检测才能识别。
四、社会认知与科学指导
大众对血型遗传存在诸多误解，例如认为父母血型不符即存在非亲生关系。实际上，AB型与A型父母生育B型子女的情况完全符合遗传学规律。湖南省郴州市中心血站的研究表明，约12.5%的A型（AO）与AB型组合会生育B型血子女，这与基因重组概率一致。
对于备孕家庭，建议提前进行基因型检测以明确隐性基因携带情况。例如通过PCR技术区分A型女性是AA还是AO基因型，这可将血型预测准确率从统计学概率提升至100%。医疗机构也需加强科普，避免因血型认知偏差引发家庭矛盾。
五、总结与展望
AB型男性与A型女性生育的子女血型遵循显性遗传原则，可能出现A型、B型或AB型，但排除O型血的可能性。这一结论基于ABO血型系统的基因分离定律，并通过大量临床数据验证。未来研究可进一步探索稀有血型基因的检测技术，并建立更完善的血型遗传数据库。对于普通家庭，建议通过专业医疗机构进行血型基因分析，以获得精准的遗传风险评估。血型科学的发展，不仅有助于消除社会误解，更能为优生优育提供可靠依据。
