A亚型血属于ABO血型系统中的A型血,是A型血的不同变异类型,其特点是A抗原的表达强度、结构或分布存在差异,导致血清学反应与典型的A1型血不同。
什么是A亚型血?
A亚型血是指A型血中除A1型外的其他亚型,包括A2、A3、Ax、Aend、Am、Ay、Ael等,其共同特征是红细胞上的A抗原表达较弱或缺失A1抗原。这些亚型在常规血型检测中可能因抗原性弱而被误判为O型或其他血型。
主要特征:
1. 抗原差异:
A1型:红细胞同时表达A抗原和A1抗原(如A1型)。
其他A亚型:仅表达A抗原(如A2型),或A抗原极弱(如Ax、Am型),需通过吸收放散实验才能检测到。
2. 血清学反应:
与抗A试剂的凝集反应较弱或呈混合凝集(如A3型呈“混合凝集视野”)。
部分亚型(如A2型)的血清中可能含有抗A1抗体,可能导致输血反应。
3. 分泌型与非分泌型:

分泌型个体的唾液中含有A抗原(血型物质),而非分泌型则无,取决于H抗原系统的基因表达。
分布与临床意义:

罕见性:如A3型在中国人中频率约1/15万,Aend型约1/10万,Ax型约1/5万。
输血风险:弱A亚型(如Ax、Ael)易被误判为O型,若误输给O型受血者,可能引发溶血反应;反之,接受O型红细胞输血则相对安全。
检测方法:需结合正反定型、吸收放散实验及唾液血型物质检测,避免漏检。
常见A亚型举例:
A2型:仅含A抗原,无A1抗原;约0.15%的中国A型人群为A2型,其中2%可能产生抗A1抗体。
A3型:A抗原极弱,呈混合凝集,唾液中有A和H物质。
Ax型:需通过吸收放散检测A抗原,血清中可能含抗A1抗体。
Ael型:正定型显示为O型,反定型异常,唾液无A物质。
A亚型血是A型血的特殊表现形式,其抗原表达的多样性使临床检测和输血需格外谨慎。此类血型虽属A型范畴,但因抗原弱或变异,需通过专业方法鉴定,以确保输血安全。