一、AB型血的基本特征

1. 抗原与抗体
AB型血的红细胞表面同时存在A抗原和B抗原,但血清中不含抗A或抗B抗体。这使得AB型血在输血时被称为“万能受血者”,可接受所有ABO血型的红细胞(但血浆中若有抗体需谨慎)。
2. 分子基础
AB型血的抗原由A基因和B基因共同作用形成。A基因编码α-1,3-N-乙酰半乳糖胺转移酶,B基因编码α-1,3-半乳糖转移酶,分别将H抗原转化为A和B抗原。
二、AB型血的遗传规律
1. 常规遗传
AB型血的基因型为IAIB,父母双方需分别传递A和B基因。例如:
AB型 × AB型:子女可能为A(25%)、B(25%)、AB(50%),不可能为O型。
AB型 × O型(ii):子女只能为A型(IAi)或B型(IBi)。
2. 特殊遗传案例
cis AB型:一种罕见的突变类型,单条染色体上同时携带A和B基因,另一条为隐性O基因(如cis AB × O型父母可能生出AB型子女)。
基因突变:极少数情况下,父母均为B型或A型时,可能因基因突变导致子女出现AB型(如韩国报道的案例)。
三、AB型血的输血原则
1. 作为受血者
可接受的血型:AB型可接受A型、B型、AB型和O型的红细胞(需注意血浆抗体问题),但临床建议优先同型输血以减少风险。
2. 作为供血者
仅能输给AB型:因其红细胞含A、B抗原,其他血型受血者可能因抗体引发溶血反应。
四、AB型血与其他血型的对比
| 血型 | 红细胞抗原 | 血清抗体 | 可接受的血型(红细胞) | 可输给的血型(红细胞) |
|||-|||

| AB型 | A + B | 无 | A、B、AB、O | AB型 |
| A型 | A | 抗B | A、O | A、AB型 |
| B型 | B | 抗A | B、O | B、AB型 |
| O型 | 无 | 抗A + 抗B | O | 所有血型 |
五、注意事项
1. 稀有亚型:如孟买血型(无H抗原)或cis AB型,需特殊处理,可能需自体输血或亲属配型。
2. 输血风险:AB型血浆中虽无抗A/B抗体,但若输入其他血型血浆(如O型含抗A/B),可能引发反应,故需成分输血。
如需进一步了解特定遗传案例或临床处理,可参考相关医学文献或咨询专业机构。