ABO血型系统的遗传遵循孟德尔定律，由三个等位基因IA、IB和i控制，其中IA和IB为显性基因，i为隐性基因。A型血的基因型可能是纯合型（IAIA）或杂合型（IAi），而O型血的基因型只能是隐性纯合型（ii）。当A型与O型血个体结合时，子女只能从父母处分别继承一个等位基因组合，其血型必然表现为A型或O型。
以A型（IAi）与O型（ii）的组合为例，父母分别可能传递的基因型为IA或i（来自A型方）与i（来自O型方）。子代的血型概率为50%的A型（IAi）和50%的O型（ii）。若A型方为纯合型（IAIA），则所有子女均为A型（IAi），但这一情况较为罕见。值得注意的是，血型检测只能确定表现型，基因型需通过家系分析或基因检测进一步确认。
二、血型遗传的临床验证与概率分析
根据多组研究数据，A型与O型父母的子女血型分布存在一定规律。例如，临床统计显示，当父母一方为A型（IAi）、另一方为O型（ii）时，子女表现为A型的概率约为75%，O型为25%。这一差异源于A型人群中杂合型（IAi）占比较高，而纯合型（IAIA）较为少见。
值得注意的是，血型遗传的实际概率可能因种族和地域差异而略有波动。例如，中国汉族人群中A型血的基因型分布以IAi为主（约占80%），而纯合型（IAIA）仅占20%。在法医学或亲子鉴定中，血型仅能作为排除性依据，例如O型父母无法生育AB型子女，但无法直接确认亲子关系。
三、特殊案例与遗传学例外
尽管ABO血型遗传规律具有高度稳定性，但极少数情况下可能出现例外。例如，孟买血型（Hh基因型）的个体因缺乏H抗原前体，即使携带IA或IB基因也无法表达A/B抗原，可能被误判为O型血。若父母一方为孟买血型，则可能出现不符合常规遗传规律的血型组合。
顺式AB型等罕见基因型也可能导致血型表现异常。例如，顺式AB基因（即IA和IB位于同一条染色体上）可能使AB型父母生育O型子女，或A型与O型父母生育AB型子女。这类案例需通过分子生物学检测才能明确。
四、血型遗传的医学与社会意义
ABO血型匹配在临床输血中至关重要。例如，A型血子女若需输血，只能接受A型或O型血液；O型子女则只能接受O型血液。血型与某些疾病易感性存在关联，如A型人群胃癌风险较高，O型人群对疟疾的抵抗力较强。
在法医学领域，血型遗传规律常用于排除亲子关系。例如，若A型与O型父母生育出B型或AB型子女，则可直接否定生物学亲缘关系。但确认亲子关系需依赖DNA鉴定，因其准确率高达99.99%以上。
A型与O型血父母生育的子女血型严格遵循显隐性遗传规律，仅可能为A型或O型。这一结论基于ABO系统的基因表达机制及大规模临床数据验证。孟买血型等特殊案例提示，基因检测技术在未来将发挥更重要的作用，尤其在复杂家系分析和罕见病筛查中。建议在涉及重大医疗或法律决策时，结合血型分析与DNA检测以提高准确性。随着精准医学的发展，血型遗传研究或可进一步揭示其与免疫疾病、肿瘤治疗的潜在关联。
