在ABO血型系统中，父母血型为A型与O型的组合，其子女的血型遵循特定的遗传规律。根据孟德尔遗传法则，A型血的基因型可能为AA或AO，而O型血的基因型只能是OO。当A型（AO）与O型（OO）结合时，子女会从父母各继承一个等位基因：A型父母可能传递A或O基因，O型父母只能传递O基因。子女可能的基因型为AO（表现为A型血）或OO（表现为O型血）。若A型父母携带AA基因型，则子女必然继承A基因，表现为A型血。
这种遗传机制源于红细胞表面抗原的表达。A型血的抗原由显性基因控制，而O型血缺乏显性抗原，仅携带隐性基因。研究表明，约75%的A型与O型父母所生子女为A型血，25%为O型血。值得注意的是，极少数情况下可能因基因突变或亚型（如孟买血型）导致异常结果，但这类案例不足万分之一。
二、新生儿溶血风险与医学干预
当母亲为O型血而父亲为A型血时，胎儿可能遗传父亲的A抗原，引发母体免疫系统产生抗A抗体。这种抗体通过胎盘进入胎儿血液，可能导致红细胞破裂，称为ABO溶血病。临床数据显示，约20%的O型血母亲与A型血父亲的组合会出现抗体效价升高，但仅5%-10%的案例需要治疗。
预防措施包括孕期定期检测抗体效价。若效价超过1:128，医生可能建议静脉注射免疫球蛋白或提前分娩。值得注意的是，第一胎也可能发生溶血（占比约40%），这与母体既往接触A抗原（如输血或流产）有关。而Rh阴性血型母亲的溶血风险更高，需特别关注第二胎。
三、血型与健康关联的争议性研究
近年研究表明，A型血人群患胃癌的风险较其他血型高38%，可能与消化道细胞表面A抗原影响肿瘤转移相关。而O型血被称为“完美血型”，其心脏病、癌及阿尔茨海默病的发病率显著低于其他血型。但这些结论仍需更大样本验证，且血型仅为风险因素之一，生活方式的影响更为关键。
在免疫特性方面，O型血红细胞无A、B抗原，输血兼容性更强，但其血清中的抗A抗体可能引发受血者反应。因此现代医学已摒弃“万能供血者”概念，强调同型输血原则。
四、文化认知与科学事实的碰撞
民间常将血型与性格关联，认为A型与O型父母的子女兼具“理性与行动力”。日本学者山本的研究曾提出，A型基因携带者的血清素代谢模式可能影响决策倾向，但该假说缺乏神经生物学证据。基因测序技术揭示，性格由数百个基因共同作用，单一血型系统的影响微乎其微。
在亲子鉴定领域，血型只能作为排除工具。当子女血型超出遗传规律时，需通过DNASTR检测确认亲子关系。2022年上海某案例中，O型父亲与AB型母亲通过基因测序，发现罕见的B(A)亚型，最终确认生物学亲子关系。
A型与O型血父母的子女血型遵循显性遗传规律，但需警惕亚型与基因突变带来的例外情况。医学上既要关注ABO溶血风险，也要理性看待血型与疾病的统计学关联。随着基因编辑技术的发展，未来或可通过修饰H抗原基因治疗新生儿溶血病。建议备孕夫妇进行扩展血型检测，包括Rh因子与Kell系统筛查，而公众教育需强化“血型非宿命论”的科学认知，避免过度解读血型与健康的关系。
