血型遗传是生物学中最经典的显隐性遗传模型之一。ABO血型系统由9号染色体上的等位基因控制，A、B为显性基因，O为隐性基因。A型血的基因型可能是AA或AO，B型血可能是BB或BO，而O型血的基因型只能是ii，AB型血则为AB。

当父母分别为A型（AO）和B型（BO）时，其生殖细胞分裂后可能产生的配子组合包括：AO（A型）、BO（B型）、AB（AB型）和OO（O型）。理论上A型和B型父母有25%的概率生出O型血孩子。但这一结论的前提是父母双方均为杂合体（AO和BO），若父母中存在纯合基因型（如AA或BB），则无法生育O型血后代。例如，AA型父亲和BB型母亲只能生出AB型孩子。

二、O型与AB型血亲代的遗传结果

O型血（基因型ii）与AB型血（基因型AB）的结合，遵循严格的遗传规律。O型血只能提供i基因，AB型血可提供A或B基因，因此子女的基因型只能是Ai（A型）或Bi（B型），不可能出现O型或AB型。

实际案例中存在例外。例如，2021年国内报道的一起亲子鉴定案例中，AB型父亲与O型母亲的孩子被检测为O型血。基因分析发现，父亲的AB基因型为罕见的CisAB型，即A和B基因位于同一条染色体上，另一条染色体无显性基因。这种情况下，孩子可能遗传无显性基因的染色体，形成O型血。

三、孟买血型对遗传规律的挑战

孟买血型是一种因缺乏H抗原而被误判为O型的特殊血型。这类个体的ABO基因可能携带A或B等位基因，但因无法合成H抗原（A、B抗原的前体），常规检测中显示为O型。例如，若父母一方为孟买型B型血（基因型B但无H抗原），另一方为普通O型血（ii），其子女可能通过H抗原的正常合成表现出B型血。

此类案例揭示了血型检测的局限性。例如，2000年我国某医院曾误判一名携带B基因的孟买血型患者为O型，导致其与O型配偶生育的B型孩子引发亲子关系质疑。

四、医学实践中的血型应用与风险

ABO血型在临床输血和新生儿溶血预防中具有关键意义。O型血母亲若怀有A或B型胎儿，可能因母体抗A/B抗体透过胎盘引发溶血。统计显示，约20%的O型血母亲与AB型父亲组合会面临新生儿溶血风险，但多数症状较轻。

基因检测技术的普及正在改变传统认知。例如，通过全基因组测序可识别CisAB型、孟买型等罕见血型，避免误判。2023年日本学者提出，应将H抗原检测纳入常规血型筛查，以减少遗传学争议。

五、总结与未来展望

ABO血型遗传规律在多数情况下稳定可靠，但基因突变、罕见血型等因素可能导致“例外”。这些例外不仅挑战传统认知，也推动着医学检测技术的革新。

未来研究可聚焦于以下方向：一是建立全球罕见血型数据库，完善血型遗传的复杂性模型；二是开发快速识别H抗原和CisAB型的技术，提升临床诊断效率；三是探索血型与其他遗传疾病的关联，例如AB型血与认知障碍的潜在联系。

通过科学理解血型遗传的底层逻辑，我们既能避免亲子关系误判，也能为精准医疗提供更坚实的基础。