人类的ABO血型由位于9号染色体上的等位基因决定，遵循显隐性遗传法则。A和B为显性基因，O为隐性基因，因此A型血可能对应AA或AO基因型，B型血对应BB或BO基因型，AB型为AB基因型，O型则为OO基因型。当父母血型分别为A型和B型时，由于基因型的多样性，他们的孩子可能拥有A、B、AB或O四种血型中的任意一种。例如，若父母基因型为AO（A型）和BO（B型），孩子可能遗传到AO（A型）、BO（B型）、AB（AB型）或OO（O型）。这种遗传复杂性使得仅通过父母血型无法精确预测子女血型，必须通过医学检测确认。
具体而言，当父母中一方为A型（AO基因型），另一方为B型（BO基因型）时，孩子的基因组合可能性包括：A（AO）、B（BO）、AB（AB）或O（OO）。根据统计数据，这种情况下四种血型的出现概率约为3:3:9:1。值得注意的是，如果父母中存在纯合基因型（如AA型A血型或BB型B血型），则子女的血型可能性会发生变化。例如，AA型与BB型父母所生子女必然为AB型，而AO型与BB型父母的子女可能为AB型或B型。这些规律体现了孟德尔遗传定律在血型系统中的精确应用。
Rh阴性血的隐性遗传机制
Rh阴性血被称为“熊猫血”，其罕见性源于隐性遗传特性。Rh血型系统由1号染色体上的RHD基因控制，D抗原的存在与否决定Rh阳性（D+）或阴性（D-）。只有当个体从父母双方均遗传到隐性d基因时，才会表现为Rh阴性血型（dd型）。若父母中一方为Rh阳性杂合子（Dd），另一方为Rh阴性（dd），子女有50%概率继承隐性d基因。例如，Dd型父母生育子女时，隐性基因的传递概率形成25%的Rh阴性（dd）、50%的Rh阳性杂合子（Dd）和25%的Rh阳性纯合子（DD）。
临床上，Rh阴性血的遗传具有特殊意义。若母亲为Rh阴性而胎儿为Rh阳性，母体可能产生抗D抗体，导致新生儿溶血病。这种情况多发生于二胎妊娠，因初次妊娠时母体免疫系统已对D抗原致敏。值得注意的是，中国汉族人群中约0.3%为Rh阴性，其中20%-30%实为D放散型（DEL），这类“假熊猫血”个体携带微弱D抗原，常规检测可能误判为阴性，但不会引发溶血反应。这种基因亚型的发现，改写了传统Rh阴性血的临床管理策略。
血型系统的独立性与交互影响
ABO与Rh作为独立遗传系统，分别位于不同染色体，两者的组合形成个体完整的血型标识。例如，Rh阴性A型血（A-）或Rh阳性B型血（B+）等组合，均可能通过基因重组产生。这种独立性使得熊猫血可存在于任何ABO血型中，如Rh阴性A型、B型、AB型或O型。统计显示，中国Rh阴性人群中，ABO各型分布与普通人群基本一致，但AB型比例略低。
在遗传咨询中，需同时考虑两大系统的交互影响。若父母均为O型Rh阴性，子女必然为O型Rh阴性；而AB型Rh阳性与O型Rh阴性父母，其子女可能为A或B型Rh阳性。近年研究发现，某些基因突变可能导致血型抗原表达异常，如孟买型血缺乏H抗原，导致常规ABO检测出现偏差。这些特殊情况虽罕见，却提示血型遗传机制的复杂性远超传统认知。
ABO与Rh血型系统的遗传规律，既遵循经典孟德尔定律，又存在基因突变、亚型表达等特殊情形。父母血型组合可为子女血型提供概率性预测，但精确判定仍需依赖医学检测。Rh阴性血的隐性遗传特性及其临床意义，要求加强孕前血型筛查与遗传咨询，特别是对DEL型等特殊亚型的鉴别。未来研究可深入探索血型基因的分子机制，开发更精准的基因检测技术，为稀有血型人群提供个性化医疗方案。血型遗传学的发展，不仅关乎个体健康，更为人类种群遗传学研究提供了重要视角。
