父母血型为A型（IAIA或IAi）与B型（IBIB或IBi）的组合，其子女的血型可能涵盖ABO系统中的所有类型。这是因为A型和B型基因均存在显性与隐性表达的复杂关系。例如，当A型父亲携带IAi基因型（杂合子）、B型母亲携带IBi基因型时，子女可能获得i基因的组合（ii），表现为O型血。
ABO系统的遗传遵循孟德尔定律，由9号染色体上的三个等位基因（IA、IB、i）决定。IA和IB为共显性基因，而i为隐性基因。父母各提供一个等位基因给子代，形成六种可能的基因型组合：IAIA、IAi、IBIB、IBi、IAIB、ii。例如，当父母分别为IAi和IBi时，子代可能继承父母的i基因，形成ii基因型，表现为O型血。这种隐性基因的叠加现象解释了为何A型与B型父母可能生育O型子女。
二、血型组合的概率分析
父母血型为A型与B型时，子代的血型概率分布呈现多样性。若父亲为IAi（杂合A型），母亲为IBi（杂合B型），子女可能的基因型包括IAIB（AB型）、IAi（A型）、IBi（B型）和ii（O型），每种概率均为25%。临床数据显示，此类组合下O型血的出现概率与其他类型等同。
当父母中一方为纯合子时，概率分布发生显著变化。例如，若A型父亲为IAIA（纯合子），B型母亲为IBIB（纯合子），则子女必然继承IA和IB基因，表现为AB型血；若父母分别为IAIA和IBi，则子女可能获得IA与IB（AB型）或IA与i（A型），概率各占50%。这种差异凸显了基因型检测在精准预测中的必要性。
三、特殊血型与遗传例外
在常规ABO系统之外，孟买血型（hh基因型）可能打破传统遗传规律。这类人群因缺乏H抗原前体，即使携带IA或IB基因，红细胞表面也无法形成A/B抗原，导致血清学检测呈现O型特征。若父母携带h基因，即使血型为A/B型，子女可能出现孟买血型。
Cis-AB型等罕见变异可能干扰遗传预测。该基因型表现为单条染色体同时携带IA和IB基因，使AB型父母可能生育O型子女，或A/B型父母生育AB型后代。此类变异在东亚人群中的发生率约为0.03%，需通过分子生物学检测才能识别。
四、医学实践中的警示意义
血型不合可能引发新生儿溶血病（HDN）。当A型母亲怀有B型胎儿时，母体产生的抗B抗体可能通过胎盘攻击胎儿红细胞。数据显示，ABO系统引发的HDN发生率为2-5%，虽较Rh血型不合更常见，但严重程度通常较低。建议孕期开展抗体效价监测，当效价≥1:64时需进行胎儿大脑中动脉血流监测。
在输血医学中，A/B型父母生育的O型子女可能成为"万能供血者"，但其血浆中含抗A/B抗体，大量输血时仍需进行交叉配型。基因检测技术的发展使得通过孕妇外周血游离DNA进行胎儿血型无创预测成为可能，准确率达99%以上。
五、总结与展望
A型与B型父母的子代血型具有高度多样性，这种遗传复杂性既体现了生物进化中的适应性优势，也给现代医学带来挑战。随着基因编辑技术的发展，未来可能实现对血型基因的定向修饰，从而根治溶血性疾病。建议临床推广血型基因分型技术，结合血清学检测提高诊断精度，同时加强公众对血型遗传规律的科学认知，避免因血型误解导致的家庭矛盾。
对特殊血型群体的基因数据库建设亟待加强，这不仅能提升罕见血型匹配效率，还可为研究血型与疾病关联性提供数据支撑。在精准医疗时代，血型遗传研究将超越传统的输血安全范畴，向个体化健康管理领域纵深发展。
