1. 首选同型输血(A型血)
在正常情况下,A型血患者应优先输入同型A型血,以避免因血型抗原不匹配导致的免疫反应(如红细胞凝集或溶血)。

2. 紧急情况下可少量输入O型血
若情况紧急且A型血库存不足,可临时输注少量O型红细胞(如洗涤红细胞)。因为O型红细胞不含A、B抗原,不会与A型患者血清中的抗B抗体发生凝集反应。但需注意:
O型血浆中含有抗A和抗B抗体,可能引起患者红细胞破坏,因此需严格控制输注量(通常不超过200毫升全血或等量的红细胞成分)。
输血前必须进行交叉配血试验,确保安全性。
二、O型血的最大输注量限制
1. 全血输注的限制
成人:单次输注O型全血不宜超过200毫升,速度需缓慢。
儿童:不超过10毫升/公斤体重,并需密切监测。
2. 成分输血的限制
若输注O型洗涤红细胞(去除血浆的O型红细胞),理论上可适当放宽输注量(如成人单次不超过500毫升),但仍需结合患者病情和实验室指标调整。
现代临床更推荐成分输血(如红细胞悬液、血小板等),以减少血浆抗体带来的风险。
3. 注意事项

O型血并非“万能血”,其血浆中的抗A、抗B抗体可能引发溶血反应,尤其是大量输注时。
异型输血仅用于紧急抢救,且需在输血后密切观察患者反应(如发热、血红蛋白尿等)。
A型血患者:首选A型血,紧急时少量O型红细胞。
O型血输注:成人单次全血不超过200毫升,成分血需根据临床评估调整。
输血安全的核心原则是同型优先,异型输血需严格遵循医学规范,并在输血后监测并发症。