ABO血型系统的遗传遵循孟德尔定律，由位于9号染色体上的三个等位基因（IA、IB和i）决定。A型血的基因型可能是AA或AO，B型血则为BB或BO，而O型血为ii，AB型血则是IAIB的共显性表达。当父母分别为A型和B型血时，孩子可能继承的基因组合取决于父母的具体基因型。例如，若父亲为AO（A型），母亲为BO（B型），孩子可能从父母处分别获得A/O和B/O基因，从而形成AB、A、B或O型血。
从概率上看，A型与B型血父母生育子女的血型分布具有多样性。根据统计，当父母双方均为杂合型（AO+BO）时，孩子出现A、B、AB、O型血的概率各为25%；若一方为纯合型（AA+BB），则孩子必为AB型血；若父母为AA+BO或AO+BB组合，则AB型和A/B型血的概率各占50%。这种遗传多样性源于显性基因（A、B）与隐性基因（i）的相互作用，使得表型与基因型之间存在复杂的对应关系。
特殊血型现象的例外情况
尽管ABO血型的遗传规律较为明确，但某些罕见情况可能打破常规推测。例如，孟买血型（伪O型）的存在会导致父母看似为O型血，却携带隐性A或B基因。孟买血型个体的H抗原缺失，无法正常表达A或B抗原，因此在常规检测中显示为O型，但其基因型可能包含A或B基因。若父母一方为孟买血型（如hh AB），另一方为普通A型或B型血，则孩子可能表现出AB型血，这一现象常引发亲子关系的误解。
另一种特殊情况是顺式AB型（Cis-AB），其基因型中A和B抗原由同一染色体携带。此类个体的子女可能继承AB型血，即使另一方父母为O型血。例如，若父亲为顺式AB型（IAIB），母亲为O型（ii），孩子可能获得IA或IB基因，从而表现为A或B型血，而非传统理论中的AB型。这些例外现象提示，常规血型检测需结合基因分析以提高准确性。
血型鉴定的医学与社会意义
在临床医学中，血型匹配是输血安全的核心原则。ABO血型不合可能导致严重的溶血反应，例如B型血患者输入A型血时，其体内的抗A抗体会攻击供体红细胞。明确父母与子女的血型关系有助于提前规划新生儿可能需要的医疗干预。血型遗传规律在法医学和亲子鉴定中具有重要价值，尽管其不能作为唯一依据，但可提供初步筛查线索。
血型争议常引发家庭矛盾。例如，A型与B型父母若生育O型血子女，可能被误认为非亲生。此时需通过DNA检测或特殊血型分析（如H抗原检测）澄清误解。社会教育中应普及血型遗传的复杂性，减少因知识匮乏导致的信任危机。例如，中国曾报道一对A型与B型夫妻生育AB型孩子，最终通过基因检测确认母亲为顺式AB型，避免了家庭破裂。
总结与未来研究方向
A型与B型血结合可能生育A、B、AB或O型血子女，这一规律由显隐性基因的随机组合决定，但也存在孟买血型、顺式AB型等例外。理解这些机制对医学实践和家庭关系至关重要。未来研究需进一步探索血型亚型的分子基础，例如A亚型（A1/A2）和B亚型的抗原表达差异，以及它们对输血相容性的影响。推广基因检测技术可弥补传统血清学检测的局限，为罕见血型提供精准诊断。
建议医疗机构在血型鉴定中增加H抗原和基因型分析，尤其在亲子争议案例中。公众教育也应强调血型遗传的复杂性，避免因知识盲区引发不必要的矛盾。血型不仅是生物学特征，更是连接医学、遗传学与社会学的桥梁，其深入研究将持续推动人类对生命奥秘的认知。
