在ABO血型系统中，血型的遗传遵循孟德尔定律，由位于9号染色体上的三个等位基因（IA、IB、i）决定。A型血个体的基因型可能是AA（纯合显性）或AO（杂合显性），而O型血个体的基因型只能是ii（隐性纯合）。当A型血（AO）与O型血（ii）结合时，子女的血型概率为50% A型（AO）和50% O型（ii）。若A型血为AA型，则子女将100%遗传A型血（AO）。
这种遗传规律源于显隐性关系：IA基因控制A抗原的合成，i基因无法编码有效抗原。只要存在一个显性基因（如IA），血型即表现为A型；只有当两个隐性基因（ii）同时存在时，才会表现为O型。例如，父母基因型为AO（A型）和ii（O型）时，子代可能从父方获得A或O基因，从母方只能获得O基因，最终形成AO或ii的组合。
二、血型遗传的医学实践意义
在临床输血中，A型血与O型血的兼容性需特别注意。虽然O型血曾被称为“万能供血者”，但其血浆中含有抗A和抗B抗体，若大量输给A型受血者，可能引发溶血反应。因此现代医学主张优先输注同型血液，仅在紧急情况下使用O型红细胞悬液。
新生儿溶血病是另一种与血型相关的医学问题。若A型血（AO）母亲与O型血父亲生育的子女为A型血（AO），母体可能因胎儿红细胞A抗原刺激产生IgG抗体，通过胎盘进入胎儿体内引发溶血。不过由于A型抗原性较弱，此类情况发生率显著低于Rh血型不合导致的溶血。
三、特殊遗传现象的扩展讨论
孟买血型（hh型）是ABO系统的特殊变异。这类个体因缺乏H抗原前体，即使携带IA基因也无法表达A抗原，常规检测可能误判为O型。若父母一方为孟买血型，即使另一方为常规A型，子女的血型预测将完全偏离常规遗传规律。
顺式AB型则是基因重组产生的罕见血型。这类个体的IA和IB基因位于同一条染色体，与O型血配偶生育时，子代可能出现AB型或O型，这与常规AB型（IAIB）与O型（ii）结合只能产生A或B型的情况截然不同。
四、血型认知的常见误区澄清
民间流传的“滴血认亲”缺乏科学依据。例如A型与O型父母生育B型子女的情况虽不可能，但若父母中一方为AB型而另一方为O型，子女可能表现为A或B型，这常被误解为血型不符。现代DNA检测才是亲子鉴定的金标准。
对于O型血的认知也存在偏差。虽然O型人群患癌、心脏病的风险相对较低，但研究发现其胃溃疡发病率较高，且血型与性格、命运等关联均无可靠科学证据支持。
五、社会文化中的血型影响
在司法领域，血型曾作为亲子鉴定的初级筛查工具。例如A型与O型父母若生育出AB型子女，可直接排除生物学亲子关系。但随着基因检测技术进步，血型在此类场景的应用已逐渐式微。
文化层面，日本等国家形成的“血液型性格说”催生了独特的社会现象。尽管缺乏科学依据，这种观念仍影响着婚恋择偶、职场招聘等社会行为，反映出公众对血型遗传特性的过度解读。
A型与O型血组合的遗传规律，揭示了ABO系统在生物医学中的基础性价值。从输血安全到疾病预防，准确理解血型遗传机制对临床实践具有重要意义。随着基因组学发展，未来研究可深入探索：1）稀有血型形成的分子机制；2）血型抗原在病原体感染中的作用；3）血型与其他遗传性状的连锁关系。建议公众以科学态度认知血型，医疗机构加强遗传咨询体系建设，共同推动精准医疗发展。
